{"id":441,"date":"2023-01-18T10:06:56","date_gmt":"2023-01-18T10:06:56","guid":{"rendered":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/?p=441"},"modified":"2023-03-13T10:37:07","modified_gmt":"2023-03-13T09:37:07","slug":"inmunodeficiencia-primaria-idp","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/inmunodeficiencia-primaria-idp\/","title":{"rendered":"Inmunodeficiencia primaria (IDP)"},"content":{"rendered":"

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INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS (IDP)<\/h1>\n

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La indicaci\u00f3n o contraindicaci\u00f3n de determinadas vacunas depender\u00e1 del tipo y grado de la inmunodeficiencia <\/o:p><\/p>\n

[\/et_pb_text][et_pb_toggle title=\u00bbVacunas de microorganismos vivos \u00bb open_toggle_text_color=\u00bb#00857C\u00bb closed_toggle_background_color=\u00bbRGBA(0,133,124,0.7)\u00bb icon_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb toggle_icon=\u00bb?||divi||400″ use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb open_icon_color=\u00bb#05A29B\u00bb open_toggle_icon=\u00bb>||divi||400″ open_use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb title_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb title_font=\u00bb|600|||||||\u00bb title_font_size=\u00bb20px\u00bb body_text_align=\u00bbjustify\u00bb body_font_size=\u00bb16px\u00bb text_orientation=\u00bbjustified\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

Las vacunas de bacterias y virus vivos atenuados est\u00e1n contraindicadas en IDP graves tanto humorales como combinadas. Las de bacterias vivas est\u00e1n contraindicadas en los d\u00e9ficits fagoc\u00edticos y en otras deficiencias de la inmunidad innata.<\/p>\n

En algunas formas menos graves de IDP, humorales o combinadas parciales, pueden administrarse vacunas como la triple v\u00edrica (TV) y varicela, siempre teniendo en cuenta que estas personas pueden estar en tratamiento con inmunoglobulinas (TIG) y su efectividad puede ser menor.<\/p>\n

Cuando se administran inmunoglobulinas (o productos sangu\u00edneos que las contengan) en los 14 d\u00edas siguientes a la administraci\u00f3n de triple v\u00edrica debe administrarse de nuevo la vacuna transcurrido el tiempo recomendado, que variar\u00e1 seg\u00fan el producto administrado. Si se administran TIG o productos sangu\u00edneos en primer lugar, entonces es necesario esperar entre 3 y 11 meses seg\u00fan la dosis administrada para administrar vacunas vivas. La aparici\u00f3n de reacciones adversas tras la administraci\u00f3n de vacunas atenuadas puede ser el primer indicio de la IDP32. En determinadas situaciones, la vacunaci\u00f3n con TV y varicela conlleva m\u00e1s beneficio que riesgo, por lo que estar\u00edan recomendadas.<\/p>\n

Las vacunas se administran a las edades establecidas en el calendario y siempre a criterio facultativo.<\/p>\n

[\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=\u00bbVacunas inactivadas \u00bb open_toggle_text_color=\u00bb#00857C\u00bb closed_toggle_background_color=\u00bbRGBA(0,133,124,0.7)\u00bb icon_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb toggle_icon=\u00bb?||divi||400″ use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb open_icon_color=\u00bb#05A29B\u00bb open_toggle_icon=\u00bb>||divi||400″ open_use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb title_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb title_font=\u00bb|600|||||||\u00bb title_font_size=\u00bb20px\u00bb body_text_align=\u00bbjustify\u00bb body_font_size=\u00bb16px\u00bb text_orientation=\u00bbjustified\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

Las vacunas inactivadas tienen los mismos riesgos para una persona con IDP que para las personas inmunocompetentes y pueden administrarse en las IDP cuando existe un beneficio posible, aunque en muchos casos la respuesta humoral sea deficiente o, en los casos m\u00e1s graves (IgG <150 mg\/dl), incluso nula.<\/p>\n

\u00a0Las vacunas inactivadas incluidas en el calendario infantil pueden servir para evaluar la capacidad de respuesta humoral de las personas con IDP y la indicaci\u00f3n de TIG. Una vez iniciada la TIG, no se evaluar\u00e1 la respuesta inmune a las vacunas por la dificultad de diferenciar los anticuerpos propios de los ex\u00f3genos.<\/p>\n

[\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=\u00bbVacunaci\u00f3n de personas que conviven con otras inmunodeprimidas\u00bb open_toggle_text_color=\u00bb#00857C\u00bb closed_toggle_background_color=\u00bbRGBA(0,133,124,0.7)\u00bb icon_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb toggle_icon=\u00bb?||divi||400″ use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb open_icon_color=\u00bb#05A29B\u00bb open_toggle_icon=\u00bb>||divi||400″ open_use_icon_font_size=\u00bbon\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb title_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb title_font=\u00bb|600|||||||\u00bb title_font_size=\u00bb20px\u00bb body_text_align=\u00bbjustify\u00bb body_font_size=\u00bb16px\u00bb text_orientation=\u00bbjustified\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

Las personas inmunocompetentes que conviven con otras que padecen inmunodepresi\u00f3n pueden recibir vacunas inactivadas con total seguridad, recomend\u00e1ndose la vacunaci\u00f3n anual frente a gripe con una dosis de vacuna inactivada. Recibir\u00e1n tambi\u00e9n las vacunas atenuadas triple v\u00edrica y varicela en caso de ser susceptibles.<\/p>\n

Si aparece exantema tras la vacunaci\u00f3n de varicela, se debe evitar el contacto con las personas enfermas para evitar la transmisi\u00f3n del virus hasta que las lesiones tengan costra o el exantema haya desaparecido. Si un inmunocomprometido ha tenido contacto con una persona vacunada que desarrolla exantema postvacunal no precisa gammaglobulina antivaricela porque el riesgo de infecci\u00f3n es muy bajo; no obstante, si desarrolla s\u00edntomas de varicela puede ser tratado con aciclovir.<\/p>\n

Cuando hay antecedentes de un hijo previamente afectado por una IDP deben tomarse medidas de protecci\u00f3n antes de un nuevo nacimiento. Las madres deben actualizar su calendario antes del embarazo y, durante el mismo, deben recibir vacunaci\u00f3n frente a gripe y dTpa (ver apartado sobre vacunaci\u00f3n en embarazadas). No se recomienda la vacunaci\u00f3n frente a rotavirus en los lactantes en Espa\u00f1a. En caso de vacunaci\u00f3n de los lactantes que conviven con personas inmunodeprimidas, se deben extremar las medidas higi\u00e9nicas durante 7-10 d\u00edas y hasta 4 semanas, si es contacto de una persona muy inmunodeprimida. Tras el manejo de los pa\u00f1ales del lactante que se ha vacunado, se realizar\u00e1 un estricto lavado de manos. <\/p>\n

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VACUNAS RECOMENDADAS<\/strong><\/h2>\n

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Recomendaciones espec\u00edficas por tipo de IDP<\/strong><\/h2>\n

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Resumen de vacunas indicadas en IDP<\/strong><\/h2>\n

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Las vacunas inactivadas se pueden administrar antes de la TIG como parte de la valoraci\u00f3n de la respuesta inmune, aunque su efectividad puede ser dudosa, sobre todo cuando depende exclusivamente de la respuesta humoral (por ejemplo, en vacunas de polisac\u00e1ridos no conjugadas).<\/p>\n

La vacuna antigripal inactivada es beneficiosa en pacientes tratados con TIG y pueden estimular la inmunidad celular en cierta medida. Las vacunas conjugadas, como la antineumoc\u00f3cica, pueden ser beneficiosas en los casos en que se demuestre alguna respuesta humoral. Las vacunas vivas est\u00e1n contraindicadas, ya que la gravedad de la disfunci\u00f3n humoral supone riesgo de infecci\u00f3n diseminada por el microorganismo contenido en la vacuna.<\/p>\n

 <\/p>\n

HUMORALES PARCIALES (<\/strong>Deficiencia espec\u00edfica de anticuerpos (DEA), Deficiencia de subclases de IgG, Deficiencia selectiva de IgA, Hipogammaglobulinemia transitoria infantil (HTI))<\/strong><\/p>\n

La respuesta de anticuerpos a las vacunas puede estar reducida aunque retienen alguna respuesta protectora, por lo que pueden utilizarse vacunas con microorganismos vivos e inactivados, con pocas excepciones. La respuesta a las vacunas polisac\u00e1ridas es deficiente, pero las vacunas conjugadas son inmun\u00f3genas y deben administrarse.<\/p>\n

DEFICIENCIAS DE C\u00c9LULAS T Y COMBINADAS (<\/strong>Inmunodeficiencia combinada grave (IDCG), S\u00edndrome de DiGeorge<\/strong>, Ataxia telangiectasia (AT), S\u00edndrome de Wiskott-Aldrich (SWA), S\u00edndrome de hiperinmunoglobulinemia IgM: ligado al cromosoma X (deficiencia del ligando de CD40) y autos\u00f3mico recesivo (deficiencia de CD40). <\/strong><\/p>\n

En los casos graves, <\/strong>en los que el defecto es completo:<\/p>\n

    \n
  • Est\u00e1n contraindicadas todas las vacunas de microorganismos vivos: fiebre amarilla, rotavirus, TV, varicela y herpes-z\u00f3ster, BCG y tifoidea oral.<\/li>\n
  • No se recomiendan las vacunas inactivadas porque, aunque no producen da\u00f1o, tampoco ofrecen beneficios.<\/li>\n<\/ul>\n

    En los casos menos graves, <\/strong>en los que los defectos son parciales:<\/p>\n

      \n
    • Las vacunas vivas atenuadas est\u00e1n en general contraindicadas. La TV y varicela est\u00e1n recomendadas \u00fanicamente en el s\u00edndrome de DiGeorge parcial con un n\u00famero de linfocitos T-CD4 \u2265500 c\u00e9lulas\/ml, T-CD8 \u2265200 c\u00e9lulas\/ml y respuesta normal a mit\u00f3genos, porque el beneficio esperado supera el riesgo, pero no se recomienda la vacuna combinada frente a sarampi\u00f3n, rubeola, parotiditis y varicela, ya que no ha sido estudiada en personas que padecen inmunodepresi\u00f3n. El resto de vacunas con microorganismos vivos est\u00e1n contraindicadas.<\/li>\n
    • Se recomienda la administraci\u00f3n de vacunas inactivadas de calendario, adem\u00e1s de la vacuna inactivada frente a gripe anual, frente a meningococo de serogrupo C y frente a neumococo secuencial (VNC+VNP23). La vacuna antirr\u00e1bica debe utilizarse si est\u00e1 indicada y la antitifoidea puede utilizarse si existe la indicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

      [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row module_id=\u00bbT12″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][dsm_text_divider header=\u00bbResumen de vacunas indicadas en IDP\u00bb color=\u00bb#E09900″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb header_font_size=\u00bb34px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/dsm_text_divider][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row column_structure=\u00bb1_5,3_5,1_5″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb1_5″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00bb3_5″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Tabla_-IDP.png\u00bb title_text=\u00bbTabla_ IDP\u00bb show_in_lightbox=\u00bbon\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font_size=\u00bb12px\u00bb text_line_height=\u00bb0.98em\u00bb ol_font_size=\u00bb12px\u00bb ol_line_height=\u00bb0.99em\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        \n
      1. Se pueden administrar si est\u00e1 indicado: el sistema inmune puede estar alterado y puede haber una respuesta dudosa si depende \u00fanicamente de la respuesta humoral.<\/li>\n
      2. No recomendada: estas vacunas son seguras pero probablemente poco efectivas.<\/li>\n
      3. Se pueden administrar, aunque la respuesta a esta vacuna podr\u00eda ser escasa.<\/li>\n
      4. Generalmente contraindicadas. Puede considerarse su administraci\u00f3n seg\u00fan el grado de funcionamiento del sistema inmune.<\/li>\n
      5. No recomendado en deficiencia de adhesi\u00f3n leucocitaria y s\u00edndrome de Chediak-Higashi.<\/li>\n
      6. Se puede administrar si CD4\u2265500 c\u00e9ls\/microlitro, CD8\u2265200 c\u00e9ls\/microlitro y la respuesta normal de mit\u00f3genos de linfocitos T.<\/li>\n<\/ol>\n

        *Vacunas frente a gripe: <\/em><\/strong>inactivadas.<\/em>
        **Vacunas frente a neumococo: <\/em><\/strong>1 dosis de VNC (13v o 15v ) seguida de 1 dosis de VNP23 con intervalo recomendado de 12 meses (m\u00ednimo 8 semanas) despu\u00e9s deVNC (13v o 15v) y una dosis de refuerzo 5 a\u00f1os despu\u00e9s.<\/em><\/p>\n

        [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Imagen2.png\u00bb title_text=\u00bbImagen2″ show_in_lightbox=\u00bbon\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_margin=\u00bb||14px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font_size=\u00bb12px\u00bb text_line_height=\u00bb0.98em\u00bb ol_font_size=\u00bb12px\u00bb ol_line_height=\u00bb0.99em\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        * presentan elevada susceptibilidad a verrugas genitales y c\u00e1ncer por VPH.
        DEA:<\/strong> deficiencia espec\u00edfica de anticuerpos; IDVC:<\/strong> inmunodeficiencia variable com\u00fan; IDCG:<\/strong> inmunodeficiencia combinada grave; SWA:<\/strong> S\u00edndrome de Wiscott-Aldrich; EGC:<\/strong> enfermedad granulomatosa cr\u00f3nica. HTI:<\/strong> hipogammaglobulinemia transitoria infantil. Neumococo secuencial:<\/strong> vacunaci\u00f3n con ambas vacunas conjugada y polisac\u00e1rida (VNC+VNP23).<\/p>\n

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        NEUMOCOCO<\/strong><\/h2>\n

        Vacunaci\u00f3n secuencial con la vacuna neumoc\u00f3cica conjugada (VNC) y polisac\u00e1rida de 23 valencias (VNP23). La VNC13 se puede administrar a partir de las 6 semanas de vida. La VNC10 se puede administrar a partir de las 6 semanas y hasta los 5 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

        La vacuna conjugada se administrar\u00e1 con pauta 3+1 si comienza antes de los 6 meses de vida. Si se inicia entre 1 y 6 a\u00f1os de edad, se administrar\u00e1n dos dosis separadas por 8 semanas y a partir de los 6 a\u00f1os se administra una sola dosis de VNC13. A partir de los 2 a\u00f1os de edad se administrar\u00e1 adem\u00e1s una dosis de vacuna polisac\u00e1rida (VNP23), separada 12 meses (m\u00ednimo de 8 semanas) de la \u00faltima dosis de VNC13. Se recomienda una dosis de recuerdo de VNP23 al menos a los 5 a\u00f1os de la primera.<\/p>\n

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        H. INFLUENZAE TIPO B (Hib)<\/strong><\/h2>\n

        En personas >5 a\u00f1os se administrar\u00e1 una dosis independientemente de que se haya vacunado con anterioridad <\/o:p><\/p>\n

        [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1″ admin_label=\u00bbPopup – #5″ module_id=\u00bb5″ module_class=\u00bbpopup\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb background_color=\u00bbrgba(37,163,156,0.34)\u00bb width=\u00bb66%\u00bb max_width=\u00bb66%\u00bb da_is_popup=\u00bbon\u00bb da_popup_slug=\u00bb5″ da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb link_font=\u00bb||||on||||\u00bb link_text_color=\u00bb#00857C\u00bb header_2_text_color=\u00bb#00857C\u00bb background_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb custom_padding=\u00bb10px|10px|10px|10px|true|true\u00bb border_radii=\u00bbon|6px|6px|6px|6px\u00bb border_width_left=\u00bb5px\u00bb border_color_left=\u00bb#05A29B\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset2″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        MENINGOCOCO<\/strong><\/h2>\n

        La vacuna conjugada frente a meningococo C se administrar\u00e1 siguiendo la pauta del calendario de vacunaci\u00f3n. En mayores de 12 meses de edad que no se hayan vacunado se administra una dosis de y otra de recuerdo a los 12 a\u00f1os de edad con vacuna meningococo ACWY. Despu\u00e9s de esta edad solo se administra una dosis con vacuna meningococo ACWY.<\/o:p><\/p>\n

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        GRIPE<\/strong><\/h2>\n

        Vacunaci\u00f3n anual con vacuna inactivada, especialmente en las IDP humorales, incluso cuando reciben TIG. En menores de entre 6 meses y 9 a\u00f1os se recomiendan dos dosis, separadas por un intervalo m\u00ednimo de 4 semanas, la primera vez que la reciban.<\/p>\n

        [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1″ admin_label=\u00bbPopup – #7″ module_id=\u00bb7″ module_class=\u00bbpopup\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb background_color=\u00bbrgba(37,163,156,0.34)\u00bb width=\u00bb66%\u00bb max_width=\u00bb66%\u00bb da_is_popup=\u00bbon\u00bb da_popup_slug=\u00bb7″ da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb link_font=\u00bb||||on||||\u00bb link_text_color=\u00bb#00857C\u00bb header_2_text_color=\u00bb#00857C\u00bb background_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb custom_padding=\u00bb10px|10px|10px|10px|true|true\u00bb border_radii=\u00bbon|6px|6px|6px|6px\u00bb border_width_left=\u00bb5px\u00bb border_color_left=\u00bb#05A29B\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset2″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        HEPATITIS B<\/strong><\/h2>\n

        Se recomienda la pauta completa con tres dosis (0, 1 y 6 meses). Se valorar\u00e1 la realizaci\u00f3n de serolog\u00eda en funci\u00f3n del riesgo<\/o:p><\/p>\n

        [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1″ admin_label=\u00bbPopup – #8″ module_id=\u00bb8″ module_class=\u00bbpopup\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb background_color=\u00bbrgba(37,163,156,0.34)\u00bb width=\u00bb66%\u00bb max_width=\u00bb66%\u00bb da_is_popup=\u00bbon\u00bb da_popup_slug=\u00bb8″ da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.20.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb link_font=\u00bb||||on||||\u00bb link_text_color=\u00bb#00857C\u00bb header_2_text_color=\u00bb#00857C\u00bb background_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb custom_padding=\u00bb10px|10px|10px|10px|true|true\u00bb border_radii=\u00bbon|6px|6px|6px|6px\u00bb border_width_left=\u00bb5px\u00bb border_color_left=\u00bb#05A29B\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset2″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        RABIA<\/strong><\/h2>\n

        Utilizaci\u00f3n como profilaxis post-exposici\u00f3n. En personas con inmunodeficiencias que presenten una posible exposici\u00f3n al virus de la rabia se recomienda: tener un cuidado especial en el lavado de la herida y administrar una pauta completa de vacunaci\u00f3n con 5 dosis (0, 3, 7, 14 y 21-28 d\u00edas) as\u00ed como de inmunoglobulina antirr\u00e1bica en todos los casos, incluso aunque se haya vacunado previamente 6. Siempre que sea posible, se realizar\u00e1 serolog\u00eda (anticuerpos neutralizantes) a las 2-4 semanas tras la finalizaci\u00f3n de la serie para valorar la necesidad de administrar una dosis adicional de vacuna. <\/o:p><\/p>\n

        [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1″ admin_label=\u00bbPopup – #9″ module_id=\u00bb9″ module_class=\u00bbpopup\u00bb _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb background_color=\u00bbrgba(37,163,156,0.34)\u00bb width=\u00bb66%\u00bb max_width=\u00bb66%\u00bb da_is_popup=\u00bbon\u00bb da_popup_slug=\u00bb9″ da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.19.5″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb link_font=\u00bb||||on||||\u00bb link_text_color=\u00bb#00857C\u00bb header_2_text_color=\u00bb#00857C\u00bb background_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb custom_padding=\u00bb10px|10px|10px|10px|true|true\u00bb border_radii=\u00bbon|6px|6px|6px|6px\u00bb border_width_left=\u00bb5px\u00bb border_color_left=\u00bb#05A29B\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset2″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n

        VPH<\/strong><\/h2>\n

        Se recomienda la administraci\u00f3n cuando corresponde seg\u00fan calendario de vacunaci\u00f3n, con pauta de 3 dosis. <\/o:p><\/p>\n

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        INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS (IDP)La indicaci\u00f3n o contraindicaci\u00f3n de determinadas vacunas depender\u00e1 del tipo y grado de la inmunodeficiencia Las vacunas de bacterias y virus vivos atenuados est\u00e1n contraindicadas en IDP graves tanto humorales como combinadas. Las de bacterias vivas est\u00e1n contraindicadas en los d\u00e9ficits fagoc\u00edticos y en otras deficiencias de la inmunidad innata. En algunas formas […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1389","footnotes":""},"class_list":["post-441","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/441","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=441"}],"version-history":[{"count":57,"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/441\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1227,"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/441\/revisions\/1227"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/enfermeriayvacunas.es\/buscador-faq\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=441"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}